DU Santé des migrants

Durée
Début des cours : Janvier
Fin des cours : Juin
Volume horaire global d‘enseignement théorique : 89 heures.

Dates des cours
3 semaines d’enseignement réparties en janvier, mars et mai : dates communiquées ultérieurement par le secrétariat pédagogique.

Organisation
Enseignement réparti dans l’année sur 3 semaines à temps plein (week-end non compris).

Sites de formation : Université Sorbonne Paris Nord, Campus de Bobigny (possibilité d’un enseignement en distanciel en cas de crise sanitaire).

Programme

• Module 1 : Migrants et migrations : définitions, cadre géopolitique, populations

1.1 Les migrations au niveau mondial
- Définition : migrants, migrations, immigrés, réfugiés, demandeurs d’asile, exilés (lien entre migrants et création des états nation)
- Flux au niveau mondial : migrations sud-nord, sud-sud, nord-nord (Europe), personnes déplacées, etc.
- Causes et mécanismes des migrations
- Cadre géo-politique au niveau mondial, droit international et des migrations

1.2 Les migrations vers la France
- Flux migratoires : historique des flux, flux migratoires actuels
- Crises du monde méditerranéen et migration historique des politiques migratoires en France

1.3 – Qui sont les migrants qui vivent en France ?
- Qu’appelle-t-on « migrants » en France ? 1^ère, 2^ème génération, les minorités visibles
- Les sources : « données de stock, données de flux », l’absence de « statistiques ethniques », les enquêtes spécifiques (Trajectoires et origines, ANRS PArcours, etc.)
- Données disponibles sur les profils et trajectoires des migrants
- Discriminations
- Segmentation territoriale
-  Diaspora : structures, fonctions, techniques de communication

 1.4 Droit des migrants
- Droits des migrants et conventions internationales
- Spécificités en France (droit au séjour pour soins, demande d’asile)

 1.5 Dimension économique de la migration
- En France
- Dans le monde

•  Module 2 : Santé et migration

2.1 La santé dans les pays en développement
- Aperçu global : évolution des principaux indicateurs
- Transition épidémiologique, transition démographique

 2.2 La santé des migrants en France
- Description de l’état de santé des migrants
- Etat de santé perçu
- Articulation migration / situations sociales / vulnérabilité et santé : ateliers avec études de cas ; étude PARCOURS

 2.3 Articulation santé - migrations
- Migrant healthy effect et son évolution
- Migrations pour raisons de santé / recherche de prestations spécifiques y compris chez des personnes à revenus moyens
- Santé à long terme des migrants (des maladies infectieuses aux maladies non transmissibles)

 2.4 Littératie en santé et les outils développés par Santé publique France en direction des publics vulnérables et notamment les migrants/étrangers en situation précaire
- Notion de littéracie en santé : définition, évaluation
- Comment utiliser le niveau de littéracie en santé pour construire un parcours de santé ?
- Les outils développés par Santé publique France en direction des publics vulnérables, notamment les migrants/étrangers en situation précaire
- Éducation pour la santé : principes, éthiques et méthodes ; spécificités chez les migrants

 2.5  Accès aux droits et aux soins en France et en Europe
- Titre de séjour pour soins : principes, procédure, les différents médecins impliqués, déontologie médicale
- Qui paie les soins ? : points sur les différents types de couverture maladie et les spécificités du droit aux étrangers – Articulation avec le dispositif PASS
- Barrières et difficultés dans l’accès aux droits et aux soins, renoncement aux soins

•  Module 3 : Recours aux soins et prise en charge médicale des migrants en France

3.1 - Accueil sanitaire des personnes migrantes
- Droit à la santé
- Spécificités épidémio-cliniques et bilan de santé migrants
- Rattrapage vaccinal en cas de statut vaccinal inconnu
- Santé sexuelle et reproductive

3.2 - Prise en compte des différentes vulnérabilités
- Linguistiques (ISM)
- Affectives 
- Précarité sociale et administrative
- Historique des politiques publiques d’accès à la santé des étrangers depuis 30 ans
- Discussion sur les mémoires

 3.3 -  Approche trans-culturelle du soin
- Représentation de la santé et de la maladie
- Interculturalité et soins
- Approche transculturelle (ethno-médicale) dans le soin au quotidien

 3.4 - Santé mentale
- Trauma et outils de dépistage du psycho-traumatisme chez les primo-arrivants
- Gestion du trauma en pratique
- Psychiatrie transculturelle (ethno-psychiatrie) : abord par la pratique

3.5 - Module optionnel clinique
- Spécificités épidémio-cliniques ( maladies infectieuses et tropicales, diabètes, hémoglobinopathie, hypertension artérielle et autres maladies cardiovasculaires)
- Spécificité de prise en charge

•  Module 4 : Focus sur certains groupes aux situations / besoins particuliers

4.1 – Les femmes
- Soins de la mère : morbi-mortalité périnatale, moindre recours à la prévention (dépistage du cancer du col …)
- Violences au foyer, mutilation génitales féminines, mariages forcés, rapport de genre (repérage, droits, modalités d’intervention et limites éthiques, réparations …)  

 4.2 – Les enfants
- Définitions, démographie et cadre juridique des enfants mineurs
- Accueil des mineurs non accompagnés : données épidémiologiques prise en charge sociale et institutionnelle
- Consultation des enfants migrants : cas cliniques interactifs
- Exemples de situation – partage d’expérience
- Bilan médical pour un enfant primo-arrivant
- Evaluation et rattrapage des vaccins
- Place de l’enfant dans les sociétés d’accueil et d’origine
- Comment vivre et se soigner quand on vit en hôtel social ?

4.3 – Les migrants âgés

4.4 – Autres problématiques de santé
- Problèmes de santé chez les demandeurs d’asile
- Dans les lieux de privation de liberté

•  Module 5 : Migrations et santé : perspectives (débats interactifs)

Débat 1 : Organisation de la prise en charge médico-psycho-sociale des migrants en situation de précarité en Europe et en France
Débat 2 : Éthique et santé
Débat 3 : Santé mentale, migration et culture
Débat 4 : Place et structuration de la médiation en santé en France

• Module 6 : Soutenance des mémoires (apprentissage collectif et échanges)

Responsable de l’enseignement :
Pr Nicolas VIGNIER - PU-PH – Service des maladies infectieuses et tropicales, Hôpital Avicenne – Université Sorbonne Paris Nord (USPN)

Membres du comité pédagogique :
Pr Olivier BOUCHAUD - PU-PH - Chef de service, Service des maladies infectieuses et tropicales, Hôpital Avicenne - USPN
Dr Stéphane TESSIER – Médecin de santé publique - LEPS, USPN
Mme Annabel DESGREES DU LOU - Directrice de recherche à l’Institut de Recherche pour le Développement – Université de Paris

Équipe pédagogique :
Pr Olivier BOUCHAUD - PU-PH – USPN
Pr Nicolas VIGNIER – Médecin – Hôpital de Melun - USPN
Dr Stéphane TESSIER – Médecin
Mme Annabel DESGREES DU LOU - Directrice de recherche à l’IRS – Université de Paris
M. Joël OUDINET MCF – Professeur en économie - USPN
M. François HÉRAN – Directeur INED - Collège de France - Institut Convergences Migrations
M. Mathieu ICHOU – Chargé de recherche - INED (Institut National d’Études Démographiques)
M. Didier MAILLE – Cadre de santé - COMEDE (Comité pour la santé des exilés)
Mme Emmanuelle HAMEL – Chef Département Développement des Compétences - Santé publique France
Mme Anne GOSSELIN – Chercheur – Chercheur en démographie et épidémiologie sociale
Mme Fatiha AYOUJIL – Psychologue clinicienne - Association BASILIADE, URACA
Mme Meryem SAFWATE - Coordinatrice action terrain - Association Migrations Santé
Mme Caroline IZAMBERT – Chargée de mission santé – Ville de Paris et Centre de recherche historique
Dr Claire TANTET - Dispositif Parcours, Hôpital Avicenne
Dr Ghada HATEM GANTZER - Gynécologue obstétricienne - Maison de la Femme (Saint-Denis)
Dr Juliette GOUTINES – Pédiatre - Pédiatrie et maladies infectieuses – Hôpital Robert-Debré – Université de Paris
Dr Frédéric SORGE - Praticien contractuel - Pédiatre - Hôpital Robert-Debré – Université de Paris
Dr Marie WICKY – Médecin généraliste - IFAS-IFSI Hôpital Saint-Antoine (Institut de formation en soins infirmiers et des aides-soignants)
Dr Arnaud VEISSE – Médecin - COMEDE (Comité pour la santé des exiles)
Mme Barbara BERTINI - Coordinatrice régionale Accès aux Soins - Haut Conseil de la Santé Publique
Dr Laëtitia AUDIFFRED - Médecin généraliste - Policlinique médicale Baudelaire, Hôpital Saint-Antoine
Dr Vladimir ADRIEN - psychiatre - Hôpital Avicenne
Mme Simeng WANG - Sociologue, chargée de recherche – CNRS
Dr Jean-Claude MOULIN - Médecin psychiatre - Centre Minkowska (Consultations de psychiatrie transculturelle
Pr Thierry BAUBET – PU-PH - USPN, UFR SMBH
Dr Andréa TORTELLI – Psychiatre - Hôpital Saint-Anne - Institut Convergences Migrations
Dr Sylvain LE JEUNE – Médecin PH – Médecine interne - USPN, UFR SMBH
Pr Hélène BIHAN - PU-PH - Endocrinologue - USPN, UFR SMBH
Dr Elise OUEDRAOGO - Praticien hospitalier - Dermatologue - USPN - Hôpital Cochin
Dr Rony BRAUMAN – Médecin - Association MSF ( Médecins Sans Frontière)
Dr Bénédicte GAUDILLIÈRE - Médecin généraliste - Association Château Santé (Marseille)
(l’équipe pédagogique est susceptible d’évoluer en cours d’année).