DU Santé des migrants

Durée
Début des cours : Janvier
Fin des cours : Juin
Volume horaire global d‘enseignement théorique : 89 heures.

Dates des cours
3 semaines d’enseignement réparties en janvier, mars et mai : dates communiquées ultérieurement par le secrétariat pédagogique.

Organisation
Enseignement réparti dans l’année sur 3 semaines à temps plein (week-end non compris).

Sites de formation : Université Sorbonne Paris Nord, Campus de Bobigny (possibilité d’un enseignement en distanciel en cas de crise sanitaire).

Programme

• Module 1 : Migrants et migrations : définitions, cadre géopolitique, populations

1.1 Les migrations au niveau mondial
- Définition : migrants, migrations, immigrés, réfugiés, demandeurs d’asile, exilés (lien entre migrants et création des états nation)
- Flux au niveau mondial : migrations sud-nord, sud-sud, nord-nord (Europe), personnes déplacées, etc.
- Causes et mécanismes des migrations
- Cadre géo-politique au niveau mondial, droit international et des migrations

1.2 Les migrations vers la France
- Flux migratoires : historique des flux, flux migratoires actuels
- Crises du monde méditerranéen et migration historique des politiques migratoires en France

1.3 – Qui sont les migrants qui vivent en France ?
- Qu’appelle-t-on « migrants » en France ? 1^ère, 2^ème génération, les minorités visibles
- Les sources : « données de stock, données de flux », l’absence de « statistiques ethniques », les enquêtes spécifiques (Trajectoires et origines, ANRS PArcours, etc.)
- Données disponibles sur les profils et trajectoires des migrants
- Discriminations
- Segmentation territoriale
-  Diaspora : structures, fonctions, techniques de communication

 1.4 Droit des personnes migrantes
- Droits des migrants et conventions internationales
- Spécificités en France (droit au séjour pour soins, demande d’asile)

 1.5 Dimension économique de la migration
- En France
- Dans le monde

•  Module 2 : Santé et migration

2.1 La santé dans les pays à faible niveau de ressources
- Aperçu global : évolution des principaux indicateurs
- Transition épidémiologique, transition démographique

 2.2 La santé des personnes issues de l'immigration en France
- Description de l’état de santé des personnes issues de l'immigration
- Etat de santé perçu
- Articulation migration / situations sociales / vulnérabilité et santé : ateliers avec études de cas et de la littérature

 2.3 Articulation santé - migrations
- Migrant healthy effect et son évolution
- Migrations pour raisons de santé / recherche de prestations spécifiques 
- Santé à long terme des personnes issues de l'immigration (transition sanitaire des maladies infectieuses aux maladies non transmissibles)

 2.4 Littératie en santé 
- Notion de littéracie en santé : définition, évaluation
- Comment utiliser le niveau de littéracie en santé pour construire un parcours de santé ?
- Les outils développés en direction des publics en situation de vulnérabilité et notamment les personnes migrantes/étrangères en situation de précarité
- Éducation pour la santé : principes, éthiques et méthodes ; spécificités chez les personnes issues de l'immigration

 2.5  Accès aux droits et aux soins en France et en Europe
- Titre de séjour pour soins : principes, procédure, les différents médecins impliqués, déontologie médicale
- Qui paie les soins ? : points sur les différents types de couverture maladie et les spécificités du droit aux étrangers – Articulation avec le dispositif PASS
- Barrières et difficultés dans l’accès aux droits et aux soins, renoncement aux soins

•  Module 3 : Recours aux soins et prise en charge médicale des personnes migrantes en France

3.1 - Accueil sanitaire des personnes migrantes
- Droit à la santé
- Spécificités épidémio-cliniques et bilan de santé migrants
- Rattrapage vaccinal en cas de statut vaccinal inconnu
- Santé sexuelle et reproductive

3.2 - Prise en compte des différentes vulnérabilités
- Linguistiques (ISM)
- Affectives 
- Précarité sociale et administrative
- Historique des politiques publiques d’accès à la santé des étrangers depuis 30 ans
- Discussion sur les mémoires

 3.3 - Approche du soin en situation d’interculturalité
- Représentation de la santé et de la maladie
- Interculturalité et soins
- Approche transculturelle (ethno-médicale) dans le soin au quotidien

 3.4 - Santé mentale
- Trauma et outils de dépistage du psycho-traumatisme chez les personnes migrantes primo-arrivantes
- Gestion du trauma en pratique
- Psychiatrie transculturelle (ethno-psychiatrie) : abord par la pratique

3.5 - Module optionnel clinique
- Spécificités épidémio-cliniques (maladies infectieuses et tropicales, diabètes, hémoglobinopathie, hypertension artérielle et autres maladies cardiovasculaires)
- Spécificité de prise en charge

•  Module 4 : Focus sur certains groupes aux situations / besoins particuliers

4.1 – Les femmes
- Soins de la mère : morbi-mortalité périnatale, moindre recours à la prévention (dépistage du cancer du col …)
- Violences au foyer, mutilation génitales féminines, mariages forcés, rapport de genre (repérage, droits, modalités d’intervention et limites éthiques, réparations …)  

 4.2 – Les enfants
- Définitions, démographie et cadre juridique des enfants mineurs
- Accueil des mineurs non accompagnés : données épidémiologiques prise en charge sociale et institutionnelle
- Consultation avec des enfants issus de l’immigration : cas cliniques interactifs
- Exemples de situation – partage d’expérience
- Bilan médical pour un enfant primo-arrivant
- Evaluation et rattrapage des vaccins
- Place de l’enfant dans les sociétés d’accueil et d’origine
- Comment vivre et se soigner quand on vit en hôtel social ?

4.3 – Les personnes issues de l’immigration âgées 

4.4 – Autres problématiques de santé
- Problèmes de santé chez les demandeurs d’asile
- Dans les lieux de privation de liberté

•  Module 5 : Migrations et santé : perspectives (débats interactifs)

Débat 1 : Organisation de la prise en charge médico-psycho-sociale des personnes issues de l’immigration en situation de précarité en Europe et en France
Débat 2 : Éthique et santé
Débat 3 : Santé mentale, migration et culture
Débat 4 : Place et structuration de la médiation en santé en France

• Module 6 : Soutenance des mémoires (apprentissage collectif et échanges)

Responsable de l’enseignement :
Pr Nicolas VIGNIER - PU-PH – Service des maladies infectieuses et tropicales, Hôpital Avicenne – Université Sorbonne Paris Nord (USPN)

Membres du comité pédagogique :
Pr Olivier BOUCHAUD - PU-PH - Chef de service, Service des maladies infectieuses et tropicales, Hôpital Avicenne - USPN
Dr Stéphane TESSIER – Médecin de santé publique - LEPS, USPN
Mme Annabel DESGREES DU LOU - Directrice de recherche à l’Institut de Recherche pour le Développement – Université de Paris

Équipe pédagogique :

Pr Olivier BOUCHAUD - PU-PH – USPN

Dr Stéphane TESSIER – Médecin

Mme Annabel DESGREES DU LOU - Directrice de recherche à l’IRS – Université de Paris

M. Joël OUDINET MCF – Professeur en économie - USPN

M. Mathieu ICHOU – Chargé de recherche - INED (Institut National d’Études Démographiques)

M. Didier MAILLE – Juriste - Comede (Comité pour la santé des exilés)

Mme Emmanuelle HAMEL – Chef Département Développement des Compétences - Santé publique France

Mr Karna Coulibaly – Chercheur – INED, CEPED

Mme Anne GOSSELIN – Chercheur en démographie et épidémiologie sociale – INED, CEPED

Mme Fatiha AYOUJIL – Psychologue clinicienne - Association BASILIADE, URACA

Mme Meryem SAFWATE - Coordinatrice action terrain - Association Migrations Santé

Mme Alyssa GAILLET LAGRANGE – Médecin généraliste

Adèle FRACHON – Médecin généraliste – CMS Nanterre

Mme Caroline IZAMBERT – Chargée de mission santé – Ville de Paris et Centre de recherche historique

Roukaya HASSAMBAYE – Médiatrice en santé -  Association Ikambere

Dr Claire TANTET – Praticienne hospitalière - Dispositif Parcours, Hôpital Avicenne

Ornella MILLELIRI – Psychologue - Dispositif Parcours, Hôpital Avicenne

Dr Ghada HATEM GANTZER - Gynécologue obstétricienne - Maison de la Femme (Saint-Denis)

Dr Juliette GOUTINES -Pédiatre - Pédiatrie et maladies infectieuses – Hôpital Robert-Debré – Université de Paris

Dr Frédéric SORGE - Praticien contractuel - Pédiatre - Hôpital Robert-Debré – Université de Paris

Laetitiat SORLAT – Directrice territoriale de la protection de l’enfance, Croix Rouge française

André FRESNER – Psychologue – Université de Bourgogne Franche Comté

Dr Marie WICKY – Médecin généraliste - IFAS-IFSI Hôpital Saint-Antoine (Institut de formation en soins infirmiers et des aides-soignants)

Dr Claire FESSARD – Médecin - COMEDE (Comité pour la santé des exiles)

Dr Pierre LEROY – Praticien hospitalier – Unité de Santé Publique, Groupe hospitalier Sud Ile-de-France

Mme Barbara BERTINI - Coordinatrice régionale Accès aux Soins - Haut Conseil de la Santé Publique

Dr Laëtitia AUDIFFRED - Médecin généraliste - Policlinique médicale Baudelaire, Hôpital Saint-Antoine

Dr Vladimir ADRIEN – psychiatre – Hôpital Avicenne

Dr Jean-Claude MOULIN - Médecin psychiatre - Centre Minkowska (Consultations de psychiatrie transculturelle

Pr Thierry BAUBET – PU-PH - USPN, UFR SMBH

Dr Andréa TORTELLI – Psychiatre - Hôpital Saint-Anne - Institut Convergences Migrations

Marie Caroline SAGLIO YATZIMRSKY – Psychologue clinicienne et chercheuse – INALCO

Dr Sylvain LE JEUNE – Médecin PH – Médecine interne - USPN, UFR SMBH

Pr Hélène BIHAN - PU-PH - Endocrinologue - USPN, UFR SMBH

Ania BAZIZEN – Infifmière d’éducation thérapeutique – Hôpital Avicenne

Dr Elise OUEDRAOGO - Dermatologue – CMS de Fontenay sous Bois

Dr Rony BRAUMAN – Médecin - Association Médecins Sans Frontière

Clément ETIENNE – Chargé de mission – Médecins du Monde

Dr Bénédicte GAUDILLIÈRE - Médecin généraliste - Association Château Santé (Marseille)

(l’équipe pédagogique est susceptible d’évoluer en cours d’année).